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广州市社会医疗保险住院待遇一览表

2025-03-10 11:51 编辑:资讯管理员 阅读次数:299

待遇范围

人员类别

起付标准

共付段基金支付比例

检验检查费用最高支付限额

职工:重大疾病医疗补助

居民:大病医保待遇

年度累计最高支付限额(封顶线)

广州医保

在职人员

1000元/次

80%

统筹基金支付累计超过封顶线后,基本医疗费用大病补助按95%支付,最高限额为上上年度城镇单位在岗职工年平均工资的3倍

本市上上年度城镇单位在岗职工年平均工资的6倍

退休人员

86%

城乡居民(未成年人及在校学生)

500元/次

80%

最高支付限额为1500元,超出部分由参保人自付

个人自付全年累计超过1.8万元以上部分由大病保险按60%比例支付,超3.6万元以上按75%支付,最高支付限额:参保1年40万元;连续2年及以上参保45万元

缴费基数的6倍

其他城乡居民

70%

省直、市直、各区属医保

按政策规定比例支付

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