前列腺癌
在全球男性恶性肿瘤
发病率排名第二
严重威胁着男性朋友们的身体健康
前列腺癌早期筛查、早期发现
早期治疗的效果更好
广州医科大学附属第一医院
泌尿肿瘤中心古迪主任医师
建议男性朋友们一定不要忽视
自己的PSA值！
前列腺疾病的症状
常见的前列腺疾病具有以下临床表现：
年轻男性比较容易出现前列腺炎，主要表现为 下腹部疼痛、排尿疼痛、性生活障碍 等，主要受到细菌侵袭导致炎症，这种情况（前列腺特异性抗原，PSA）也会升高；
年纪越大，前列腺增生症发生率越高，良性前列腺增生症导致的下尿路症状主要表现为：
储尿期症状：尿频、夜尿、尿急、尿失禁；
排尿期症状：尿流减慢、尿分裂或尿喷洒、尿流间断、排尿费劲、终末尿滴沥等；
排尿后症状：尿不尽、排尿后滴沥等。
前列腺癌发展到中晚期，肿瘤刺激的尿道出现尿频尿急、排尿困难、排尿疼痛的症状；晚期前列腺癌有四成患者已经出现骨转移，出现腰背部疼痛、无法站立等情况。
如何判断得了前列腺癌？
很多肿瘤早期是没有任何症状，前列腺癌的早期也是如此，很多老百姓误以为前列腺癌早期会出现尿频、尿急、夜尿增多、血尿、排尿困难等泌尿系统问题，然而这些并不代表得了前列腺癌，那么，到底如何早期发现是否患有前列腺癌呢？
古迪主任建议，每位男性都应该清楚自己的PSA(前列腺特异抗原)值，特别是50岁以上男性或有前列腺癌家族史的45岁以上男性，每年体检增加前列腺特异性抗原（PSA）筛查：
关于前列腺癌的治疗
目前，广州医科大学附属第一医院泌尿肿瘤中心会结合患者的格里森评分，制定个性化治疗方案，对于年纪比较大的老年人，如果评估结果属于极低危或低危的前列腺癌，可以做主动监测，无需手术，不少患者的病灶在很局限时就能发现，处于早期中低危，则可以考虑选择冷刀、HIFU刀、纳米刀、不可逆电穿孔等局灶治疗的方式，无需把整个前列腺切除，可以精准消灭局部病灶。
对于需要手术切除的前列腺癌患者，机器人手术通过机械臂辅助医生来完成传统的腹腔镜手术，可以帮助医生看得更清楚，操作更精细。而且，机器人辅助可以自动滤除人手抖动，在狭小手术空间中更大的操作灵活度、使手术视野放大10-15倍等优势进一步突破人手和人眼的局限，使手术更加精准微创，减少术中出血及术后并发症。
“传统的机器人前列腺癌根治手术需要打6个孔，我们现在做单孔的机器人前列腺癌根治手术只需要一个孔，在男性内裤的上缘开一个5厘米左右的切口就可以，患者术后游泳时完全看不出来曾经做过手术，我们叫它做‘男性比基尼切口’。”据古迪主任介绍，目前，广医一院泌尿外科已能开展难度更高的单孔机器人，身体条件好的患者，术后第二天就可出院了。当然，后续随访并在专业医生的指导下进行的综合治疗也必须坚持，才能达到更好的效果。
泌尿肿瘤中心
泌尿外科行政副主任
医学博士，主任医师，硕士研究生导师
英国皇家医学会注册医生
中华医学会泌尿外科学分会机器人学组委员
中华医学会泌尿外科学分会青年委员
中国医促会腔镜内镜分会委员
中国抗癌协会肿瘤微环境分会青年委员
中国医师协会男科与性医学会青委副主任委员
专业方向：前列腺癌、膀胱癌、肾癌和前列腺增生症的诊断和微创治疗，专注于泌尿肿瘤的诊疗及达芬奇机器人盆腔手术。
