“秋老虎”继续发威

相信不少朋友都遇到过

“腹泻困境”

一边是令人嘴馋的美食

一边是令人难受的腹泻

怎么选？

“腹泻可大可小，严重脱水可危及生命，居家或者外出旅游，建议常备对症应急用药。”广州医科大学附属第一医院消化内科副主任医师陈科全提醒，如果长期有腹泻困扰的朋友，建议进行胃肠镜检查，避免肿瘤等严重器质性疾病危害健康。

腹泻按照病程的长短，可分为急性腹泻和慢性腹泻。急性腹泻的持续时间不超过2周，慢性腹泻的病程超过4周，或者在2~4 周之内发生复发性腹泻，每天排便次数超过3次，总量超过 250g，粪便中水量多于85%，粪便可为稀便、水样便、黏液便、脓血便、血样便。

虽然已是秋天，但南方大部分地区温度依然很高，这为细菌、病毒、支原体等微生物提供快速繁殖的有利条件。如果食物没有妥善保存，就更容易发生变质，一旦食用这些变质食物，很容易引起一系列急性胃肠道炎症表现，如腹泻、腹痛、恶心、呕吐等。

从进食不洁食物到出现胃肠道炎症症状大概需要4到6个小时，症状有轻有重，若腹痛、恶心、呕吐非常严重，或者腹泻量大次多，应尽快到医院就诊。

“我们可以在家中常备一点胃肠道药品应对急性腹泻，比如蒙脱石散，有一定的止泻作用，必要时可以使用。”陈科全主任表示，腹泻患者还可以饮用补液盐溶液，或者用淡盐水暂时替代，也能够起到一定的补充电解质的作用。此外，口服黄连素等中成药可以起到消炎、抑菌的作用。

因腹泻问题到医院之后，医生会根据个体情况进行检查来明确属于哪种类型的病原体感染，并给予相应药物治疗。

对于慢性腹泻，陈科全主任表示，更加不能掉以轻心，尤其要重视腹泻背后是否存在器质性疾病，如溃疡性结肠炎、克罗恩病等炎症性肠病，甚至是恶性肿。因此，如果有长期慢性腹泻问题的朋友，一定要抽时间到医院进行胃肠镜检查，排除恶性病变的可能。

随着医疗技术的发展，胃肠镜检查已经可以实现“无痛无创”，检查过程中患者无任何不适感，同时能及时发现胃肠方面的问题。

在临床中，有一部分患者胃肠镜检查一切正常，但还是存在慢性腹泻的情况。对此，陈科全主任表示，胃肠道中含有众多微生物，如同人体的第二个大脑，可自主控制分泌激素，精神压力过大也会影响胃肠道，引起一系列的消化道症状。

慢性腹泻的患者可使用药物进行治疗，对症使用止泻药、解痉药物，也可以使用益生菌平衡肠道菌群。需要注意的是，益生菌需要持续服用一个月，疗效才会逐渐显现。

除此以外，心理层面的干预也能起到不错的效果。陈科全主任表示，心理咨询是治疗慢性腹泻的重要部分，通过缓解精神压力，情绪得到宣泄，对于缓解腹泻等症状会有显著的效果，甚至可以实现治愈效果。

专家介绍

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荔湾区.大坦沙院区