咳嗽
是呼吸系统疾病中再常见不过的症状
但有一类咳嗽
合并有反酸、烧心的症状
背后的“元凶”
很可能是胃食管反流病
30多岁的阿锋（化名）比较胖，爱喝浓茶、咖啡，平时一日三餐时间不太固定，且抽烟喝酒。今年以来，他反复咳嗽，起初以为是呼吸道感染，但在吃过抗生素和抗过敏药后症状依然没有改善。尤其当他吃得太饱，特别是晚上吃完夜宵回家后，一躺下睡觉咳得更厉害，还伴有烧心、反酸、消化不良的症状。在呼吸内科医生的建议下，他来到我院消化内科就诊，医生为他做了详细检查，确诊为胃食管反流引起的咳嗽。在服用抑制胃酸和促胃动力药三到四天以后，咳嗽频率和程度均有改善。““这是典型的胃食管反流引起的咳嗽。”消化内科副主任医师陈科全解释到，正常情况下，食管下端括约肌处于收缩状态，有一定的张力能防止胃酸、胆汁、胃内容物反流到食管。但当括约肌功能减弱到一定程度，无法防止胃内的胃酸、胆汁、胃内容物通过连接部反流到食管进而涌到咽喉时，便可引发咳嗽。这种因胃食管反流导致的咳嗽一般多发于饱食后或是夜间平卧时，常伴有反酸、烧心等其他典型症状。”
陈科全主任介绍，引起胃食管反流的常见原因有以下几种：
1. 胃食管交界部位结构和功能发生障碍
2. 食管清除功能障碍和上皮防御功能下降
3. 体型过度肥胖
4. 饮食习惯不良，喜欢喝浓茶、浓咖啡、碳酸饮料和酒
5. 因病情需要长期服用非甾体消炎药等
陈科全主任建议，一旦确诊胃食管反流病，可以通过改变生活习惯来改善反流发生的频率。
规律饮食：饮食上一日三餐尽量固定时间，不要吃太快太饱，必要时可少吃多餐
健康生活：戒烟限酒，少喝浓茶、浓咖啡、碳酸饮料，少吃甜食、油炸食品等
适当运动：偏胖的人群可适当多运动，通过增加运动量来减重，改善腹内压力，睡觉时抬高床头
在治疗方面，胃食管反流的首选方案为服用抑制胃酸分泌的药物、抗酸药和促胃肠动力药等进行保守治疗。如果长期药物治疗后症状仍持续存在或反复发作，可考虑通过胃镜下微创手术治疗，把胃和食管的连接部位缩紧，以改善反流症状。
专家介绍
出诊时间：
荔湾区.大坦沙院区
周二上午
